octombrie 5, 2026
Spitalele din România au investit în ultimii ani în sisteme informatice, infrastructură digitală și echipamente medicale performante. HIS, PACS, sisteme de laborator, aplicații de monitorizare și alte soluții digitale sunt deja prezente în multe unități sanitare. Următoarea provocare nu mai este însă doar digitalizarea, ci capacitatea acestor sisteme de a comunica între ele și de a transforma datele existente în informație utilă pentru medic și pacient.
Aceasta este una dintre principalele concluzii ale primei întâlniri a Grupului Național de Lucru privind interoperabilitatea sistemelor informatice în spitalele publice din România, care a reunit, pe 24 septembrie, reprezentanți ai spitalelor, medici, specialiști IT, autorități publice, organizații și furnizori de soluții digitale. Obiectivul grupului este identificarea principalelor blocaje și formularea unor recomandări concrete privind interoperabilitatea, care să poată constitui un reper atât pentru spitale, cât și pentru instituțiile implicate în dezvoltarea ecosistemului digital de sănătate.
Avem sisteme digitale. Problema este că ele nu comunică suficient
Experiențele prezentate de spitale au arătat că problema nu mai este neapărat lipsa tehnologiei, ci fragmentarea acesteia. La Spitalul Marie Curie, de exemplu, integrarea HIS, DICOM, sistemelor de monitorizare, sistemelor pentru medicamente și echipamentelor medicale s-a dovedit dificilă, în ciuda investițiilor realizate. „Am făcut cu toții investiții în sistemele informatice și ne-am trezit că suntem într-un punct mort”, a sintetizat Dr. Cătălin Cîrstoveanu.
Miza următoarei etape este ca sistemele informatice să reducă munca redundantă a medicului și să permită integrarea datelor clinice provenite inclusiv direct de la echipamentele medicale. Probleme similare au fost semnalate în conectarea HIS-urilor cu PACS, laboratorul, sistemele de monitorizare sau alte aplicații. Concluzia comună: interoperabilitatea trebuie proiectată de la început, nu adăugată ulterior unor sisteme construite independent.
Interoperabilitatea trebuie să înceapă din caietul de sarcini
Această schimbare de abordare are implicații directe asupra achizițiilor realizate de spitale. Reprezentanții Spitalului Gerota și ai Spitalului Gomoiu au atras atenția asupra necesității introducerii cerințelor privind interoperabilitatea încă din caietele de sarcini. Dacă aceste cerințe lipsesc, conectarea ulterioară a sistemelor poate deveni dificilă și costisitoare.
În același timp, simpla menționare a unui standard precum HL7 nu este suficientă. Trebuie stabilite structura datelor, terminologiile, câmpurile, formatele și regulile după care informațiile sunt transmise și primite.
O direcție importantă desprinsă din discuție este, astfel, definirea unui limbaj comun al datelor medicale: ce informații despre pacient trebuie să circule, în ce format, cine le gestionează și cum pot acestea însoți pacientul atunci când trece de la un medic la altul sau de la un spital la altul.
Un spital poate fi conectat în interior și izolat în exterior
Experiența Spitalului Gerota a evidențiat o altă dimensiune a problemei. Spitalul a dezvoltat un ecosistem în care sistemele comunică între secții, laborator, PACS și blocul operator, însă dificultățile apar atunci când informația trebuie transmisă către sisteme externe și instituții. „Noi putem să transmitem, dar nu știm sigur dacă dumnealor sunt pregătiți să preia informația”, a explicat Alida Moise, managerul Spitalului Gerota.
Interoperabilitatea nu poate fi, așadar, rezolvată exclusiv de fiecare spital. Participanții au revenit în mai multe rânduri asupra nevoii unei coordonări la nivel național, care să stabilească standardele, structura datelor, responsabilitățile instituțiilor și direcția generală de dezvoltare.
Dragoș Ignătescu, STS, a subliniat că infrastructura de comunicații și schimb de date poate fi asigurată, însă trebuie să existe reguli clare privind sistemele care trebuie să comunice și specificațiile care trebuie respectate. „Dacă fiecare face ce vrea și cum vrea și-și digitalizează doar bucățica lui, nu o să ajungem niciodată unde ne dorim.”
Datele trebuie să circule, dar în siguranță
Interoperabilitatea are și o miză clinică directă: continuitatea tratamentului. Dr. Alexandra Iutiș, ANMCS, a legat accesul la istoricul pacientului de posibilitatea clinicianului de a lua decizii informate și a atras atenția asupra necesității ca schimbul de date să fie construit împreună cu măsurile de securitate. „Interoperabilitatea datelor asigură un lucru foarte important: continuitatea tratamentului unui pacient.”
În acest context, interoperabilitatea presupune nu doar acces la informație, ci și cybersecurity, protecția datelor, controlul accesului, backup, redundanță și scenarii de recuperare în cazul incidentelor.
Digitalizarea nu se termină odată cu achiziția
O altă concluzie a întâlnirii a fost că digitalizarea și interoperabilitatea trebuie privite ca procese continue. Sunt necesare nu doar investiții inițiale, ci și finanțare pentru infrastructură, dezvoltare, mentenanță, suport tehnic, securitate și formarea personalului. Participanții au semnalat inclusiv deficitul specialiștilor IT din spitale și dificultatea de a găsi oameni care să înțeleagă simultan procesele medicale, tehnologia, achizițiile și managementul.
În același timp, România nu pornește de la zero. Experiențele prezentate de spitale precum Marie Curie, Buhuși, Gerota, Cluj, Gomoiu sau Suceava arată că există deja proiecte și soluții care pot fi documentate și transformate în modele replicabile.
De la identificarea problemelor la un ghid practic
Prima întâlnire a Grupului Național de Lucru a avut rolul de a cartografia problemele. Următoarea etapă, programată pe 21 octombrie, va fi dedicată aprofundării soluțiilor și formulării unor recomandări concrete. Concluziile dezbaterilor vor contribui la realizarea unui ghid privind interoperabilitatea sistemelor informatice din spitale, adresat atât managerilor de spitale, cât și autorităților relevante.
Documentul își propune să ofere spitalelor repere practice privind organizarea responsabilităților, circuitul și securitatea datelor, achiziția sistemelor și echipamentelor interoperabile și gestionarea integrărilor. Pentru autorități, ghidul va urmări teme precum coordonarea, standardizarea, finanțarea și delimitarea responsabilităților la nivelul sistemului.
Grupul național de lucru privind interoperabilitatea sistemelor informatice în spitalele publice din România este o inițiativă HealthTech Forum 2026 și Clinomic România, implementată de Oameni și Companii.
